2005年我们从问题走向问题的背后:人民群众快速增长的公共需求与基本公共服务供给不足造成人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题
2005年,我们从中国社会面临的各种社会问题,诸如
就业困难、收入差距拉大、教育问题、卫生问题等等认识进到这些问题的背后,找到了这些问题存在原因,这就是我们发现:我国现阶段社会发展的根本问题之一是人民群众公共需求的快速增长和公共服务供给不足之间的矛盾。今后一个时期,我国社会发展的突出问题是,就业长期处于高压状态,社会保障不完善,收入分配差距不断拉大,社会公共服务事业基础设施薄弱,教育普及和劳动力受教育程度偏低,公共卫生体系不健全,精神文化
生活不够丰富,城乡发展和地区发展不平衡,特别是农村社会公共服务事业落后,“两基”
目标尚未实现,基层医疗卫生基础薄弱,文化体育设施十分匮乏。这些问题的存在,不利于不同群体享有教育、卫生、文化等公共服务的基本需要,不利于平衡不同群体的利益关系,影响社会公平公正的实现。在我国处于
经济社会转型加快的关键时期,这些问题如果长期得不到解决,矛盾不断积累,就容易引起部分社会成员心理失衡甚至社会冲突,进而影响社会
和谐。
(一)就业岗位供给不足和就业结构性矛盾突出造成就业长期处于高压状态
“十一五”时期,在构建和谐社会进程中反映在就业方面的突出矛盾是劳动者充分就业需求与就业岗位供给不足、劳动素质与经济结构调整不相适应之间的矛盾,表现为劳动力供求总量矛盾和就业结构性矛盾同时并存、城镇就业压力加大和农村富余劳动力向非农领域转移速度加快同时出现、新成长劳动力就业和失业人员再就业问题相互交织。调查表明:我国城镇居民每年新增需要就业人员大概为1000万人左右,每年农村需要转移剩余劳动力人口为1200万左右,国有企业改革下岗再就业的人口为500万人左右。综合起来,我国每年需要安排就业的人口数量在2500万人左右。而国家每年最大安排就业数量为1000万人。“十一五”时期就业压力将继续增大。如何通过各种途径扩大就业岗位供给,通过
培训提高劳动力适应经济社会发展的新要求是“十一五”时期缓解就业压力的重要途径。
(二)收入差距不断扩大造成社会公平缺失
社会公平是公共产品。社会公平可以带来社会和谐。缩小收入差距是实现社会公平的基本手段。但是,在市场经济条件下,社会差距的存在是必然的和不可避免的。同时,在一定社会差距下的各个社会阶层和群体直接和平相处也是可能的。但社会差距过大则是影响和谐社会建设乃至激发社会动荡的严重问题。劳动和社会保障部所属部门的研究认定,目前我国贫富悬殊已经达到了“黄色”警戒水平。如果五年内不能采取有效措施的话,贫富悬殊将恶化到“红色”危险水平。国家统计局2005年6月份公布统计数字显示,目前我国10%的富裕人口占有全部社会
财富的45%,其中1%的人占有全部社会财富的35%,而最贫穷的10%的人口却只占有的全部社会财富的1.4%。解决社会公平缺失,要求政府尽快从追求经济增长转向提供公共服务,通过提供公共服务缩小收入差距,促进社会公平。
(三)资源投入不足和分配不均,造成公共卫生体系不健全,基层医疗卫生基础薄弱,人民群众就医难,看病难
今后一个时期,我国将面临疾病流行
模式快速转变的挑战,慢性非传染性疾病增多,已经取代传染性疾病成为致死的主要因素。恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒等五类主要疾病的死亡人数已占我国城乡居民因病死亡人数的80%以上。HIV感染和AIDS发病呈明显上升趋势;病毒性肝炎、肺结核等传染病尚未得到明显控制;在一些地区,血吸虫病、碘缺乏病、地方性氟中毒等寄生虫病和地方病仍严重危害着人民健康;新传染病如SARS、致病性禽流感等还存在很大威胁;妇幼卫生工作任务繁重。面对上述问题,我国现行公共卫生体系尚存在一定差距,集中表现在突发公共卫生事件应急机制不够健全,疫情信息监测报告网络不十分完善,应急救治能力仍不足,执法监督队伍薄弱和执法能力不强,难以应对复杂的疾病流行局面和多重的疾病负担压力。
“十五”后期,中央与地方大规模进行了基础设施建设,但人才队伍建设等问题将成为我国公共卫生体系建设能否充分发挥作用与可持续发展的重要制约因素。随着农村工业化、城镇化发展和农民饮食结构及生活方式的改变,农村疾病模式由过去以传染性疾病为主转变为传染性疾病、慢性非传染性疾病以及意外伤害并存。农村婴儿死亡率和孕产妇死亡率等虽有下降,但仍高于城市1-3倍以上,其他许多卫生指标也明显低于城市,传染病、寄生虫病、地方病、慢性病防治和妇幼卫生等公共卫生任务非常繁重。随着农村社会经济发展、农民生活水平提高和健康意识的增强,农村居民的卫生需求逐步增加。但由于农村卫生服务能力和服务水平相对较低,医疗保障制度不健全,
医药费用负担超越了一般农村居民的经济承受能力,影响了农村居民对卫生服务的利用,一些农村居民陷入了“因病致贫,因病返贫”的恶性循环。
“十五”后期,开展了建立新型农村合作医疗制度试点工作,但由于试点刚刚起步,覆盖率不高,保障水平有限,因此还没有从根本上解决农民的基本医疗保障问题。随着我国经济发展、居民收入增加以及生活......More↓↓↓